Tenho ouvido essa pergunta todos os dias em meu consultório. Mas muitas vezes, a pergunta vem acompanhada de informações confusas sobre o tamoxifeno. Então vamos lá:
- A maioria dos tumores de mama (cerca de 80%) são hormônio positivos. Esse dado é visto no laudo imunohistoquimico que é feito na biópsia. Sempre que ele é positivo, sabemos que a célula cancerígena é capaz de crescer se “alimentando” dos hormônios femininos. Sendo assim, nada mais lógico, do que usar um remédio que tente os bloquear em nossa circulação. Um desses remédios, é o TAMOXIFENO(falarei sobre os outros remédios com essa finalidade em outro post).
- Os primeiros estudos com tamoxifeno depois da cirurgia utilizavam tempos mais curtos de tratamento, de um a dois anos. Conforme fomos aprendendo mais, este tempo foi aumentado para 5 anos. Hoje já temos 3 estudos que testaram o uso por mais de 5 anos. Quando nós observamos os dados de maneira geral todos os estudos apontam para uma melhora discreta nos índices de cura, quando
aumentamos o tempo de tratamento.
Isto significa que todas as mulheres devem fazer o tamoxifeno por um tempo mais prolongado a partir de agora?
🚫Não!
Estes estudos foram feitos com muitas mulheres, algumas tinham cânceres maiores e de crescimento mais rápido, enquanto outras tinham cânceres menores e de crescimento mais lento. Quando nós dividimos os resultados entre esses dois grupos, fazia pouca diferença o aumento do tratamento em mulheres com tumores muito pequenos, enquanto que para mulheres com tumores maiores, havia mais benefício.
Logo a escolha do tempo de tratamento depende de uma avaliação muito detalhada, criteriosa e bem discutida entre a mulher em tratamento e seu médico, pesando os benefícios esperados do tratamento e os efeitos colaterais deles.
É como sempre digo: As discussões são sempre caso-a-caso. Cada um tem sua história e tumores diferentes. Converse sempre com seu médico!
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