Mais do Outubro Rosa: e os Transexuais?

Se você não entende, vou explicar… 😊

Olhar além!

#OutubroRosa é prevenção sim, mas engloba milhares de pessoas que não se sentem ouvidas o ano inteiro. Segue assim, mais um post de assuntos pouco vistos por aí!

Nesse mês, fui procurada por um grupo trans para uma Live sobre o tema. E me aproximei um pouco de uma realidade muito pouco conhecida! 📣 É NECESSÁRIO LEVAR INFORMAÇÕES! É PRECISO FALAR SOBRE O TEMA. Muitas vezes, eles buscam e não tem acesso! 😕

Seria necessário, o dobro de espaço para eu conseguir passar tudo que gostaria, mas vamos lá:

📌Por que precisamos falar deles?

* No Brasil, os transgêneros chegam à quase 1% de nossa população. Ou seja, mais de 1,3 milhões de pessoas. Acredita-se que esse número seja muito subestimado, muitos ainda escondem e/ou não são reconhecidos;

* Em geral, fazem uso de grande quantidade de hormônios, o que pode aumentar o risco de apresentar câncer de mama.

📌E também:

* Quando buscam atendimento, muitas vezes são discriminados, o que pode desestimulá-los;

* As diretrizes são pouco divulgadas e ainda são pequenos os números de pesquisas nessa população.

📌Por que não existem tantos estudos?

Grande parte dessa população ainda tem menos de 50 anos (a maior incidência do câncer de mama é a partir dos 50 – 60 anos), pois os tratamentos para mudança de gênero têm pouco tempo de liberação e acesso;

A expectativa de vida é menor do que a população geral devido a: questões econômicas, maior incidência de outras doenças, menor acesso ao sistema de saúde, maior risco de violência, etc.

📌Algumas definições:

DISFORIA DE GÊNERO: Sofrimento intenso com o sexo original, principalmente no período da puberdade. Além disso, está presente um desconforto ao serem cobrados pela sociedade a agir como membros do sexo que não se identificam.

CISGÊNERO: Corresponde a uma pessoa cuja identidade de gênero coincide com o sexo biológico.

TRANSGÊNERO: É um indivíduo cuja identidade de gênero difere em diversos graus do sexo do nascimento.

TRANSEXUAL: É a pessoa que busca ou passa por uma transição social que pode incluir a transição por tratamentos hormonais ou cirúrgicos a fim de se assemelhar com sua identidade de gênero.

HOMEM TRANSEXUAL: homem que foi designado ao sexo feminino quando nasceu, contudo, este se atribui ao gênero masculino.

MULHER TRANSEXUAL: mulher que foi designada ao sexo masculino quando nasceu, contudo, esta se atribui ao gênero feminino.

📌Quais os riscos?

MULHERES TRANS – uso de hormônios femininos com ou sem bloqueadores de androgênios. O uso de hormônios femininos aumenta o risco de câncer de mama. Vale lembrar que a terapia nas mulheres transgênero envolve quantidades grandes de hormônio e tempo prolongado.

HOMENS TRANS – uso de hormônios masculinos. Apesar de poucos estudos sobre o assunto, acredita-se que o uso de hormônios masculinos aumenta o risco de câncer de mama por alguns motivos: parte destes hormônios é convertida em hormônios femininos e alguns tumores podem ter receptores de androgênio.

📌Tem mais:

HOMENS TRANS – mastectomia masculinizadora. A retirada das mamas diminui o risco de câncer de mama, conforme já foi demonstrado em estudos com mulheres de alto risco. Estima-se que esta redução seja de 80% a 90% no risco durante a vida.

📌Resumindo:

MULHERES TRANS – têm cerca de 2% a 3% de risco de câncer de mama durante a vida. Isso é bem maior que os homens cisgênero e menor que as mulheres cisgênero.

HOMENS TRANS – têm cerca de 2% de risco de câncer de mama durante. Novamente menor que mulheres cisgênero e maior que homens cisgênero.

LEMBREM: Hábitos de vida saudáveis sempre são bem-vindos e podem mudar a história. Antes, durante e depois do diagnóstico e tratamento.

Algumas considerações finais, sobre o rastreamento:

🔸A Sociedade Americana de Radiologia defende que os exames nas mulheres trans sejam feitos da mesma forma que as mulheres cisgênero.

🔸Homens Trans que fizeram mastectomia não precisam de mamografia, mas o exame clínico das mamas é aconselhado, principalmente naquelas pessoas com história familiar de câncer de mama ou ovário.

🔸Homens Trans que permanecem com as mamas, devem fazer a mamografia anual, a partir dos 40 anos.

O diagnóstico e o tratamento do câncer de mama são semelhantes à população cisgênero. As chances de cura também são semelhantes. Vamos nos unir, distribuir informação e acolhimento. Contem comigo.

📜 FONTES:
1 – BMJ. 2019 May 14;365:l1652. doi: 10.1136/bmj.l1652
2 – Site da Sociedade Brasileira de Mastologia
3 – JAMA Surg. 2018;153(12):1164. doi:10.1001/jamasurg.2018.3227